膝蓋骨脱臼｜宇都宮市雀の宮で口コミ上位のあかつき整骨院グループ

膝蓋骨脱臼は、膝のお皿（膝蓋骨）が正常な位置から外れてしまう状態を指します。通常、膝蓋骨は膝関節の前面にあり、大腿四頭筋と連動して膝を動かす役割を果たしていますが、脱臼するとこれらの機能が大きく損なわれます。

膝蓋骨脱臼には以下の特徴があります。

急性脱臼： 急な衝撃やひねりによって発生し、激しい痛みや腫れを伴います。

習慣性脱臼： 膝蓋骨が何度も外れてしまう状態で、関節の不安定感が特徴です。

症状としては、膝の腫れ、激しい痛み、可動域の制限、関節の不安定感などがあります。

膝蓋骨脱臼の主な原因は以下の通りです。

外傷： スポーツや転倒による膝への強い衝撃やひねり。

筋力のアンバランス： 大腿四頭筋の内側と外側の筋力が不均衡な場合、膝蓋骨が外れやすくなります。

関節の構造的な問題： 先天的に膝蓋骨の溝が浅い人は脱臼しやすい傾向があります。

柔軟性不足： 太ももの筋肉や膝周辺の靭帯が硬いと、膝蓋骨が正常な位置を保ちにくくなります。

過度な運動や繰り返しの動作： 激しい運動や長時間の負担が膝蓋骨に影響を与えることがあります。

これらの要因が単独または複合的に影響し、膝蓋骨脱臼が発生します。

膝蓋骨脱臼が改善しない、または悪化する理由には以下が考えられます。

適切な治療を受けていない： 症状を放置すると、膝蓋骨の位置が戻らないまま関節や周囲の組織が損傷します。

安静が不十分： 回復途中で無理に膝を動かすと、炎症や損傷が悪化します。

筋力や柔軟性の不足： リハビリを行わないと、膝蓋骨を支える筋肉が弱くなり、再脱臼のリスクが高まります。

習慣性脱臼の放置： 脱臼を繰り返すことで、靭帯や軟骨が損傷し、膝の安定性がさらに低下します。

あかつき整骨院では、これらのリスクを最小限に抑えるため、正確な診断と個別の治療計画を提供しています。

あかつき整骨院ではまず脱臼しているかどうかを適切に判断し、応急処置として整復したのちに安静を目的とした固定をしたうえで提携している医療機関に受診していただきます。

その後お医者さんの指示のもとあかつき整骨院ではリハビリをやらせていただきます。

1.整復（せいふく）： 脱臼した膝蓋骨を元の位置に戻す治療を行います。

2.固定療法： 膝を安定させるために固定を行います（シーネ固定やサポーター）。これにより、安静を保つことができ関節の炎症や損傷を回復させます。

3.筋骨格矯正整体（Ken Yamamotoテクニック）：症状が落ち着いてきたら整体で体を本来あるべき正しい位置に戻すことで膝関節の負担を減らし脱臼しにくい体のバランスを実現します。

4.物理療法： 高圧電気治療器や超音波治療器を用いて炎症を抑え、組織の回復を促進します。

5.リハビリテーション： 筋力を回復し、膝蓋骨の安定性を高めるためのトレーニングを行います。特に大腿四頭筋の強化が重要です。

6.生活指導： 日常生活での膝への負担を軽減する方法をアドバイスします。

7.手術が必要な場合の対応： 重度の症状や習慣性脱臼の場合、手術を検討することがあります。その際は連携している医療機関を紹介させていただきます。

膝蓋骨脱臼の治癒期間は、症状の程度や治療内容によって異なりますが、一般的な目安は以下の通りです。

軽度の脱臼： 約2〜4週間で痛みが軽減し、通常の生活に戻ることができます。

中度の脱臼： 約4〜6週間の固定期間とリハビリが必要です。

重度の脱臼： 手術が必要な場合、完全な回復には3〜6か月程度かかることがあります。

治療期間中は、医師や柔道整復師の指導に従い、無理のない範囲でリハビリを進めることが重要です。

膝蓋骨脱臼は適切な治療を受けることで、多くの場合、日常生活やスポーツに問題なく復帰することが可能です。

あかつき整骨院では、柔道整復師が患者様一人ひとりに寄り添った丁寧な治療を提供しています。
膝の痛みや不安定感でお困りの方は、ぜひあかつき整骨院にご相談ください。

Q.復帰までどのくらいの期間がかかりますか？

症状の重さや、どれだけこじらせてしまったかによりますが、初期の段階で適切な治療を開始すれば1〜2ヶ月、慢性化してしまっている場合は3ヶ月〜半年程度の根気強いリハビリが必要になることもあります。

【院長の所感】「すぐに治してほしい」という願いに嘘はつけません。グロインペインは、それほど難治性で厄介なスポーツ障害です。「少し痛みが引いたから」と自己判断で復帰しては再発する、という悪循環を断ち切るには、選手自身の強い意志と、我々専門家による徹底した管理が必要です。「焦らず、しかし着実に」。必ずピッチに立たせるという強い信念を持って、最後の最後まで私が伴走します。

Q.膝蓋骨脱臼（しつがいこつだっきゅう）とはどんなケガですか？

膝の「お皿の骨（膝蓋骨）」が、本来あるべき溝から外側へガクッと外れてしまうケガです。ジャンプの着地や、急な方向転換（カッティング動作）をした際に強い衝撃が加わって起こります。

【院長の所感】スポーツ現場で「バキッ！」という音とともに膝から崩れ落ち、「お皿が横にズレている！」とパニックになって運ばれてくることが多い非常に痛ましいケガです。特に関節が柔らかく、筋肉量が少ない10代の女の子（バスケやバレーボール選手）に圧倒的に多く見られます。激痛と恐怖心でパニックになっている患者様を、まずは冷静に安心させ、迅速かつ安全に元の位置に戻す（整復する）のが我々の最初の重要な使命です。

Q.お皿が外れたままなのですが、自分で押し込んでもいいですか？

絶対に自分ではめようとしないでください。無理に押し込むと、お皿の裏側の軟骨が欠けたり（骨軟骨骨折）、靭帯をさらに引き裂いてしまう重大な危険があります。

【院長の所感】見よう見まねで友達や指導者がお皿を戻そうとして、関節の中で軟骨が砕けてしまい、一生膝に痛みが残る後遺症を負ったケースを何度も見てきました。膝蓋骨脱臼は、ただ外れているだけでなく、内側のお皿を支える靭帯（内側膝蓋大腿靭帯：MPFL）が完全にブチッと切れている状態です。一刻も早く、専門知識を持った我々柔道整復師か、救急病院でプロによる安全な「整復」を受けてください。

Q.癖になる（反復性脱臼になる）って本当ですか？

はい、初回脱臼の後に適切な固定と徹底的なリハビリを行わないと、約半数の方が「少し膝をひねっただけで簡単にお皿が外れる（反復性脱臼）」という脱臼癖に陥ってしまいます。

【院長の所感】「痛みが引いたから」と自己判断で固定を外し、すぐに練習に復帰してしまう若い選手がいますが、これが一番の落とし穴です。切れた靭帯が修復される前に動かせば、お皿はゆるゆるのままです。一度癖になってしまうと、スポーツのたびに「また外れるかも」という恐怖（不安感）がつきまとい、本来のパフォーマンスは絶対に発揮できません。癖にしないための最初の数週間の「我慢」が、スポーツ人生を左右します。

Q.手術をせずに整骨院で治すことはできますか？

初回脱臼で、軟骨の欠損（骨折）がない場合は、当院の保存療法（厳重な固定とリハビリ）でスポーツ復帰を目指せます。しかし、骨折を伴う場合や、すでに何度も脱臼を繰り返している重度の場合は、靭帯を再建する手術が必要になるため、速やかに専門医をご紹介します。

【院長の所感】「どうしても体にメスを入れたくない」というご本人と親御さんの切実な願いには、我々も全力で応えます。保存療法で治すための絶対条件は、「これ以上お皿を外に逃がさないための強靭なインナーマッスル（内側広筋）」を育て上げることです。手術ラインギリギリの選手でも、当院の過酷ですが愛のある徹底的なリハビリを乗り越え、メスを入れずにレギュラーに返り咲いた子はたくさんいます。

Q.固定期間中、整骨院ではどんな治療をしてくれますか？

切れた靭帯の修復を早める「超音波治療（LIPUS）」や、腫れと内出血を強力に引かせる「ハイボルテージ治療」を行いながら、膝周りの筋肉が落ちないようにEMSなどを併用したケアを行います。

【院長の所感】「ギプスやシーネで固定されている間は、家で寝ているしかない」と思っていませんか？それは大間違いです。膝を固定している間に、太ももの筋肉は恐ろしいスピードで痩せ細り、ペラペラになります。当院では固定を外さずにできる特殊電気治療を駆使し、靭帯の修復を細胞レベルで加速させます。この「固定期間中の攻めの治療」が、固定を外した後のリハビリのスムーズさを劇的に変えます。

Q.脱臼を予防する「リハビリ」とは具体的にどんなことをするのですか？

お皿を内側に引っ張る重要な筋肉である「太ももの内側の筋肉（内側広筋）」をピンポイントで鍛え上げ、同時にお尻（中殿筋）の力を強化して、膝が内側に入る「ニーイン・トゥーアウト」という悪い動作の癖を修正します。

【院長の所感】膝蓋骨脱臼を起こす選手の99％は、ジャンプの着地で「膝が内側に入り、つま先が外を向く（ニーイン・トゥーアウト）」という最悪のフォームを持っています。この体の使い方のエラーを直さない限り、いくら靭帯がくっついても必ずまた外れます。当院のリハビリは、単なる筋トレではありません。「なぜ外れたのか」という動作の根本原因を解剖学的に修正する、プロレベルのアスレチックリハビリテーションです。

Q.テーピングやサポーターは着けたままスポーツをしていいですか？

はい、復帰後しばらくの間は、お皿が外側にズレるのを物理的に防ぐ専用のサポーター（パテラサポーター）やテーピングを必ず装着してプレーしていただきます。

【院長の所感】「サポーターをつけると動きにくいから嫌だ」と嫌がる学生さんが多いですが、脱臼の恐怖心を消し去り、脳に「もうお皿は外れないよ」という安心感を教え込むためには、この防波堤が絶対に必要です。当院では、競技の動きを邪魔せず、かつお皿をガッチリとホールドするプロ仕様のテーピング技術を選手自身や親御さんにも指導し、不安ゼロでコートに送り出します。

Q.スポーツへの完全復帰はいつ頃になりますか？

靭帯の修復と筋力の回復具合によりますが、おおむね2〜3ヶ月でジョギング等の直線的な動きから再開し、ダッシュや方向転換を含む完全な競技復帰までは約3〜6ヶ月の期間を要します。

【院長の所感】「次の大会まであと1ヶ月なんです、なんとか間に合わせてください！」と涙ながらに懇願されることがあります。その熱意には胸が熱くなりますが、中途半端な状態で復帰させ、試合中に再脱臼して運ばれてくる姿を見るのはもうごめんです。私は憎まれ役になってでも「今はその足でジャンプしてはいけない」とストップをかけます。選手の未来を守るための「正しい復帰のステップ」を、一緒に一段ずつ登っていきましょう。