交通事故の保険｜宇都宮市雀の宮で口コミ上位のあかつき整骨院グループ

交通事故に遭ってしまった際に使用する自賠責保険と健康保険の違いについて詳しく説明します。ご覧になってくださっている皆様のお役に立てたら嬉しいです！

1. 自賠責保険について

自賠責保険は、すべての自動車（原動機付き自転車も含む）が加入を義務付けられている国の保険です。これは「自動車損害賠償保障法」に基づくもので、被害者の最低限の保護を目的としています。賠償額が自賠責保険の上限を超える場合には、加害者の任意保険で補填することが可能です。

また、加害者が任意保険に加入していない場合、被害者は自賠責保険に直接請求することができ、これを「被害者請求」と言います。

被害者請求のメリット

1. 加害者が任意保険未加入でも、自賠責保険の範囲内（120万円まで）で補償が受けられる。

2. 自由診療による充実した治療が受けられる。

補償内容には治療費、交通費、休業損害、慰謝料が含まれ、基本的に窓口負担はありません。

2. 任意保険について

任意保険は、自賠責保険でカバーしきれない損害を補償する保険です。一般的に言われる自動車保険がこちらにあたります。万が一に備えてほとんどの方が加入されると思います。よくテレビCMで放送されている『自動車保険なら〇〇損保！！』と宣伝されているものです。

任意保険の種類

• 対人賠償: 自賠責保険の上限を超える対人賠償をカバーします。

• 対物賠償: 他人の車や物に与えた損害を補償します。

• 人身傷害補償特約: 過失割合に関わらず実損害額を補償します。

• 搭乗者傷害: 自分の車に乗っている人のケガを補償します。

• 自損事故保険: 自分が起こした事故でのケガを補償します。

• 無保険車傷害保険: 無保険車との事故での損害を補償します。

3. 人身傷害補償特約について

人身傷害補償特約は、任意保険で加入できる加害者救済のための保険とも言えます。自賠責と同様の補償内容（治療費、交通費、休業損害、慰謝料）をカバーし、使用しても保険等級は下がりません。

人身傷害保険を使うべきケース

• 自分が加害者になった場合

• 過失割合で事故をした相手と揉めている場合

• 相手が任意保険未加入の場合

• 当て逃げや自損事故の場合

現在、多くの保険会社が人身傷害保険を基本として提供していますが、オプションとして扱う場合もあります。万が一のためにこちらは必ず加入し、同乗者にも適用されることを確認しましょう。

4. 労災保険(業務中・通勤中)

業務中や通勤途上での交通事故は労災保険が適用されます。自賠責保険が優先されますが、状況によっては労災を使う方が良い場合もあります。

一般的な労災を使うべきケース

• あなたの過失割合が大きい場合

• 過失割合でもめている場合

• 車の所有者が責任を認めない場合（例: 盗難車）

• 相手が無保険または自賠責のみの場合

５.健康保険について

健康保険とは、病気やケガなどで医療機関を受診する際の医療費の一部を補助する制度です。日常生活の中で発生した痛みや怪我などで病院を受診される際に使用する保険です。

自賠責保険と健康保険についてご説明いたしました。

なにかご不明な点やお困りごとがございましたら

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まで遠慮なくお問い合わせください。

Q.交通事故の保険でカバーされる治療内容は何ですか？

整骨院での施術費ほぼ全てが適応となります。

Q.保険請求の手続きはどのように行いますか？

患者様が保険会社に必要な書類を提出し、治療費は病院・整骨院から直接保険会社に請求を行います。

Q.整骨院での治療に自賠責保険は使えますか？病院（整形外科）じゃないとダメですか？

はい、国家資格（柔道整復師）を持つ当院での交通事故治療には、問題なく自賠責保険が使えます。病院でしか保険が使えないというのは大きな誤解です。

【院長の所感】「保険会社から『整骨院に行くと治療費は払えない』と脅された」と不安になって相談に来られる患者様がいらっしゃいます。これは、担当者が自社の支払い（治療費）を抑えるためのセールストークに過ぎません。法律上、どこで治療を受けるかを選ぶ権利は100％被害者（患者様）にあります。我々が保険会社に「医療類似行為として正当な治療である」ことを毅然と主張し、あなたの通院する権利を必ず守り抜きます。

Q.治療費の窓口負担はいくらになりますか？

自賠責保険（または任意保険）が適用される交通事故のケガの場合、患者様の窓口での治療費負担は「0円」となります。

【院長の所感】「最新の電気治療や、丁寧なマッサージを受けると追加料金が取られるのでは？」と心配される方がいますが、交通事故の治療において患者様からお金をいただくことはありません。むちうち等の深いダメージを治すために必要不可欠なハイボルテージ治療や特殊手技も、全て自賠責保険の枠組みの中で提供し、最高の治療環境をお約束します。お金の心配は一切無用です。

Q.専業主婦や学生でも、休業損害や慰謝料は支払われますか？

はい、支払われます。専業主婦（家事従事者）の方でも「家事という労働ができなかった」とみなされ、休業損害が認められます。また、慰謝料（精神的苦痛に対する補償）は、職業や年齢に関係なく、通院日数や期間に応じて等しく支払われます。

【院長の所感】「私はパート（または専業主婦）だから、休業損害なんて出ないですよね…」と遠慮して、痛い体に鞭打って家事をして悪化させるママさんが本当に多いです。専業主婦の家事労働は、法律上立派な労働として高く評価されます（1日あたり約6,100円の基準額など）。自分を安売りせず、しっかりと治療に通うことが、ご自身とご家族の未来を守り、正当な補償を受け取るための最も正しい行動です。

Q.加害者（過失割合が大きい）や自損事故でも保険で治療できますか？

はい、ご自身の過失が100％でない限り、相手の自賠責保険を使って治療が可能です。また、自損事故（電柱にぶつかった等）や過失100％の場合でも、ご自身が加入している任意保険の「人身傷害特約」などを使えば、窓口負担0円で治療が受けられます。

【院長の所感】「自分がよそ見してぶつかってしまったから、痛くても自腹で治すしかない…」と諦めないでください。ご自身が毎月高い保険料を払って任意保険に加入しているのは、まさにこんな時のためです！人身傷害特約を使っても、翌年の等級（保険料）が下がらない（ノーカウント事故）ケースもたくさんあります。保険証券をお持ちいただければ、私がプロの目線で「一番損をしない、あなたを守る保険の使い方」をアドバイスします。

Q.保険会社から「整骨院ではなく整形外科にしてください」と言われました。どうすればいいですか？

「病院の医師の診断（定期検診）」と「整骨院での日々のリハビリ（手技治療）」を併用（併院）することが、最も早く治る方法だと伝えてください。もし直接言い出しにくい場合は、当院が患者様に代わって保険会社と交渉します。

【院長の所感】保険会社は、書類上管理しやすい病院だけの通院を好む傾向があります。しかし、病院で湿布と痛み止めをもらうだけでは、むちうちの筋肉の強固なロックは絶対に外れません。患者様にとって一番利益になるのは「両方のいいとこ取り（併院）」です。この正当な権利を主張するのに、患者様が保険会社と戦ってストレスを抱える必要はありません。「暁整骨院に通いたい」という意思だけ私に預けてくだされば、あとは全て私が矢面に立って解決します。

Q.保険会社から治療の打ち切り（症状固定）を打診されました。まだ痛いのに終わらなければいけませんか？

痛みが残っている限り、治療を終わらせる必要は全くありません。保険会社の言う「目安の期間（むちうちなら3ヶ月など）」はあくまで保険会社側の都合です。主治医と我々が「まだ治療が必要」と判断すれば、治療を継続できます。

【院長の所感】事故から3ヶ月ほど経つと、まるでマニュアルのように「そろそろ治療を終了しませんか？」と電話がかかってきます。ここで「はい」と答えてしまうと、翌日から治療費は全額自己負担になってしまいます。まだ痛いなら、絶対に妥協してはいけません。我々は患者様の体の状態を医学的な所見に基づき、毎月の「施術証明書」で的確に報告しています。「なぜまだ治療が必要なのか」を理論武装して保険会社に主張し、あなたの回復への道を最後まで守り抜きます。

Q.通院にかかる交通費（バス代、電車代、ガソリン代、駐車場代）は請求できますか？

はい、公共交通機関の運賃や、自家用車で通院した場合のガソリン代（距離計算）、コインパーキング代などは、領収書や記録を残しておくことで、自賠責保険から交通費として支払われます。

【院長の所感】「家から遠いから通院費がもったいない」と通院回数を減らしてしまう方がいますが、これは後遺症を残す最大の原因になります。交通費は正当な権利として全額補償されます。タクシーの利用も、歩行困難などの事情があれば認められることが多いです。通院にかかる経費の申請方法や、領収書の保管の仕方など、細かな事務作業についても当院のスタッフが手取り足取りサポートしますので、安心してしっかり通ってください。

Q.複雑な保険の手続きや、相手との示談交渉が不安です。整骨院で教えてもらえますか？

はい、当院は交通事故治療の専門院として、治療だけでなく保険の知識も豊富です。基本的なアドバイスは全て行います。また、複雑な示談交渉や後遺症認定など、法的なトラブルに発展しそうな場合は、交通事故に強い提携の弁護士（弁護士費用特約が使えます）を無料でご紹介する万全のサポート体制を整えています。

【院長の所感】交通事故の被害者は、「体の痛み」「仕事への支障」「保険会社との冷たいやり取り」という三重苦に悩まされます。精神的に追い詰められ、「もう面倒だから安い慰謝料で示談してしまおう」と諦める方を何人も救ってきました。当院は、あなたの「駆け込み寺」であり「最強の味方」です。ご自身の任意保険に「弁護士費用特約」がついていれば、持ち出しゼロでプロの弁護士に交渉を丸投げできます。体も心も、そして正当な補償も、我々が連携して全てお守りします。