マレットフィンガー｜宇都宮市雀の宮で口コミ上位のあかつき整骨院グループ

マレットフィンガーは、指の先端部分（DIP関節）が曲がったまま伸ばせなくなる状態を指します。これは、指を伸ばすための腱（伸筋腱）が断裂したり、骨が剥がれることで起こります。

マレットフィンガーの主な特徴

・指の先端が常に曲がっている。
・指先を伸ばそうとしても伸ばせない。
・痛みや腫れがある。
・まれに、骨折を伴う場合もあります。

放置すると、指の変形が固定され、日常生活に支障をきたす可能性があるため、早期の治療が重要です。

マレットフィンガーは、以下のような状況で発生します。

スポーツ中のけが： バレーボールやバスケットボールでボールが指先に強く当たることで発生することが多いです。

日常生活での衝撃： 物を落としたときに指先で受け止めようとしたり、ドアに指を挟んだりした場合。

不意の動作： 転倒時に指先を突き指したり、物を強く握った際に発生することがあります。

骨の弱化： 骨密度が低い高齢者や、指の使い過ぎで腱が弱くなっている場合もリスクが高まります。

これらの原因によって、伸筋腱が切れたり、骨の付着部が剥離してしまうことでマレットフィンガーが発生します。

マレットフィンガーが改善しない、または悪化してしまう理由には以下が考えられます。

適切な検査と治療を受けていない： 放置すると、腱や骨が正しい位置に戻らず、指が曲がったまま固定されてしまいます。

固定が不十分： 正しい方法で固定されないと、腱が再び伸びたり切れたりする可能性があります。

早期に指を動かしてしまう： 治療期間中に無理に指を使うことで、腱の癒合が妨げられます。

骨折を伴う場合の対応不足： 骨の剥離がある場合、適切な治療を行わないと症状が悪化することがあります。

あかつき整骨院では、これらのリスクを防ぐため、患者様に最適な治療計画を提供し、症状の改善をサポートします。

マレットフィンガーの治療は、症状の程度や患者様の生活スタイルに応じて異なります。あかつき整骨院で行う主な治療方法は以下の通りです。

1.固定療法： 指の先端をまっすぐな状態に保つための固定具を使用します。これにより、腱が自然に癒合するのを促します。

2.手技療法： 柔道整復師が腱や関節の調整を行い、正しい位置を保ちながら回復をサポートします。

3.電気治療： 高圧電気治療器や超音波治療器を使用して炎症を抑え、腱や骨の回復を早めます。

4.リハビリテーション： 固定期間終了後、指の可動域を広げ、筋力を回復させるためのリハビリを行います。

5.生活指導： 日常生活での指の使い方や、再発を防ぐための注意点をお伝えします。

6.手術が必要な場合の応対： 骨折を伴う場合や重度の損傷がある場合、手術が必要になることがあります。その可能性がある際は初診時に連携している医療機関を紹介させていただき治療を進めます。

マレットフィンガーの治癒期間は、症状の程度や治療内容によって異なりますが、一般的な目安は以下の通りです。

軽度の場合： 軽度の場合は５週ほどかかることがあります。

骨折を伴う場合： 完全に回復するまでに約3〜6か月かかることがあります。

治療中は無理な動作を避け、指の安静を保つことが重要です。あかつき整骨院では、患者様がスムーズに回復できるよう、一人ひとりに合った治療計画を提供しています。

マレットフィンガーは、早期に適切な治療を受けることで、多くの場合、指の機能を完全に取り戻すことが可能です。

あかつき整骨院では、柔道整復師の専門知識を活かし、患者様に寄り添った丁寧な治療を提供しています。
指の痛みや不調でお困りの方は、ぜひあかつき整骨院にご相談ください。

Q.マレットフィンガーとはどんなケガですか？ただの突き指ですか？

ボールが指先に強く当たった時などに、指の第一関節（DIP関節）が「曲がったまま自力で伸ばせなくなる」状態です。単なる突き指ではなく、指を伸ばすスジ（伸筋腱）が切れるか、スジにくっついている骨が折れている「非常に重篤なケガ」です。

【院長の所感】「突き指だと思って引っ張ったら、指先がお辞儀したまま戻らなくなった」と真っ青になって来院される方が多いです。指先が木槌（マレット）のように曲がって見えるためこの名前がついています。痛みが少ないこともあるため放置されがちですが、初期に適切な固定をしないと一生指先が曲がったまま（スワンネック変形など）になり、顔を洗う時などに指が目に入ったりする深刻な後遺症を残します。

Q.スジ（腱）が切れている場合と、骨折している場合で治療は違いますか？

はい、全く異なります。腱が切れている「腱性マレット」は保存療法（固定）で治癒を目指しますが、骨折を伴う「骨性マレット」で骨のズレが大きい場合は、ピンで骨を固定する手術が必要になるため、直ちに病院へご紹介します。

【院長の所感】マレットフィンガーの治療は「最初の見極め」が全てです。我々はエコー検査や徒手検査（場合によっては病院でのレントゲン）を迅速に行い、腱が切れているのか骨が折れているのかを瞬時に判断します。これを間違えて骨折を無理に保存療法で治そうとすると、関節が脱臼したまま固まってしまい大惨事になります。的確な鑑別と速やかな医療連携が、我々柔道整復師の真骨頂です。

Q.自分で指を引っ張って真っ直ぐに治そうとしてもいいですか？

絶対に引っ張らないでください！腱や骨がさらに引き裂かれ、治癒が不可能になります。指先を真っ直ぐに伸ばした状態で添え木などを当て、早急にご来院ください。

【院長の所感】「突き指は引っ張れば治る」という昭和の都市伝説のせいで、一生指が曲がったままになる患者様が後を絶ちません。指の関節は非常に精巧で繊細な滑車システムです。少しでも変な方向に引っ張れば、修復不可能なダメージを与えます。素人判断は絶対にやめ、受傷後すぐに我々専門家に見せてください。初期対応の早さが、指の未来を決めます。

Q.整骨院ではどのような固定をしますか？

第一関節（DIP関節）がわずかに反り返る（過伸展）ような絶妙な角度で、専用のアルミ板（アルフェンス）やプラスチックの装具（装具固定）を用いて、6〜8週間「絶対に曲がらないように」厳重に固定します。

【院長の所感】腱性マレットの保存療法のキモは「固定の角度」と「固定期間の長さ」です。腱は非常に薄くペラペラなため、治るのに時間がかかります。少しでも指が曲がった状態で固定してしまうと、腱が緩んでくっつき、一生指が垂れ下がったままになります。当院では、腱が最もピンと張って綺麗にくっつく「ミリ単位の過伸展位」での職人技の固定を施し、患者様の美しい指先を守り抜きます。

Q.固定期間中、お風呂で外して洗ってもいいですか？

固定期間中（最初の6〜8週間）は、自分では絶対に固定を外さないでください。一瞬でも指が曲がってしまうと、せっかく繋がりかけていた腱が再び切れて、治療が最初からやり直しになります。

【院長の所感】「ちょっとだけなら…」とテープを外して指を洗おうとした瞬間に指がカクンと曲がり、「ああっ！」と絶望する失敗が本当に多いです。マレットフィンガーの腱は蜘蛛の糸のように細く、少しの力で切れます。皮膚がかぶれたり汚れたりした場合は、必ず当院にご来院いただき、私が指をしっかり押さえた安全な状態でテープを交換し、皮膚のケアを行います。自己判断での着脱は厳禁です。

Q.超音波（LIPUS）治療は効果がありますか？

はい、腱の修復スピードを上げるために非常に有効です。固定をしたまま、隙間から超音波を毎日当てることで、治りにくい薄い腱の再生を細胞レベルで強力に後押しします。

【院長の所感】6〜8週間という長い固定期間は、患者様にとって本当にストレスです。しかし、LIPUSを当てることで「ただ治るのを待つ」のではなく「積極的に修復させる攻めの治療」が可能になります。「1日でも早く固定を外したい」という切実な願いに応えるため、当院ではこの最新機器をフルに活用して回復を強力にサポートします。

Q.固定が外れた後、指がガチガチで曲がりません。元に戻りますか？

長期間伸ばしたまま固定していたため、関節が固まっています（拘縮）。温めながら少しずつ曲げる角度を広げていく専門的なリハビリを根気よく行えば、必ずまたグーが握れるようになります。

【院長の所感】固定が外れた直後は、今度は「指が曲がらない」という新たな悩みに直面します。「一生このままなのか」と涙ぐむ方もいらっしゃいますが、大丈夫です。無理にバキッと曲げると腱が再び切れるため、我々が「痛気持ちいい」範囲を見極めながら、お湯で温めてミリ単位で関節の遊びを作っていくリハビリを行います。焦らずに、確実に機能を取り戻していきましょう。

Q.完全に元通り、真っ直ぐに伸びるようになりますか？

適切な固定とリハビリを完遂すれば日常生活に支障がないレベルに回復しますが、腱の性質上、ほんのわずかに（数度程度）指先が曲がった状態（伸展ラグ）が後遺症として残ることが多いです。

【院長の所感】「1ミリの狂いもなく真っ直ぐにしてください！」というお気持ちは痛いほど分かりますが、マレットフィンガーは現代医学を持ってしても、わずかな曲がりが残ることが一般的な難治性のケガです。しかし、見た目にはほとんど分からず、ピアノを弾く、タイピングするといった機能的な問題は残らない状態まで、我々は持てる技術のすべてを注ぎ込んで治療にあたります。一緒に最高のゴールを目指しましょう。